人被车撞后,保险赔付金额需依据《道路交通安全法》和《保险法》判定。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条:机动车事故造成人身伤亡、财产损失的,先由保险公司在交强险责任限额内赔偿;超出部分按责任划分赔付。机动车间事故,过错方担责;双方有过错则按比例分担。机动车与非机动车、行人事故,非机动车或行人无过错的,机动车方全责赔偿;有证据证明其过错的,适当减轻机动车方责任。
此外,《中华人民共和国保险法》第二十三条规定:保险公司收到赔偿请求后应及时核定,达成协议后十日内支付保险金;若未及时履行,需赔偿因此造成的损失。
综上,赔付金额需结合事故责任认定、损失程度及保险合同内容综合判断。交强险优先赔付,商业险按责任比例补充;责任不清或拒赔时,可通过法律途径维权。
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1. **诉讼时效风险**:根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条,人身损害赔偿诉讼时效为三年,自知道或应当知道权利受损之日起算。例如,若伤者事故后一年才发现伤情严重,需在三年内起诉,否则可能丧失胜诉权。
2. **证据链不完整风险**:部分伤者未及时报警、未保留医疗票据,导致无法证明事故与伤情的因果关系,保险公司据此拒赔,最终需自行承担费用。此类情况实践中较常见,直接影响赔偿结果。
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1. **事故责任划分**:机动车全责时,保险公司在交强险和商业三者险范围内承担医疗费、误工费、护理费等大部分赔偿;双方共同担责则按比例分摊。
2. **保险类型**:非机动车/行人有过错的,机动车方赔偿责任适当减轻;伤势较重(如残疾、死亡)时,需额外赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等,金额更高。
3. **特殊情形**:肇事逃逸、酒驾等违法行为,保险公司可能拒赔商业险部分,仅交强险垫付抢救费用;损失超保险限额的,超出部分由责任人自行承担。
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1. **责任认定争议**:若双方对交警事故认定书不服,需通过复核或诉讼重新确认责任比例,直接影响保险公司赔付范围和金额。
2. **拒赔或拖延赔付**:酒驾、逃逸、无证驾驶等情形下,保险公司可拒赔商业险部分(交强险垫付后可追偿);拖延赔付会延长周期,受害人需通过法律途径维权。
3. **原有疾病影响**:如伤者本身有骨质疏松症,事故后骨折加重,保险公司可能主张部分伤情与事故无关,拒绝全额赔付相关医疗费用。
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